Testikulär cancer är den vanligaste fasta kanalen hos män i åldrarna år.
Incidensen är 2, gånger högre hos patienter med kryptorchidism, även när den obestridda testikelen sjönk kirurgiskt. Cancer kan också utvecklas i en normalt sänkt testikel. Orsaken till testikelcancer är okänd.
Epidemiologi
Testikelcancer står för 0,5% av alla maligniteter hos män, som oftast förekommer mellan år och den främsta dödsorsaken bland maligna neoplasmer i denna åldersgrupp.
Cirka % av primära tumörer i testiklarna står för groddar (neseminomnyh och seminom) tumörer, % - åtmin negerminogennye (leydigoma, sertolioma, gonadoblastoma et al.). Cancer i testikeln, som kryptorchidism, förekommer oftare i rätt testikel. Primära testikulära tumörer är bilaterala i % av fallen. Cirka 50% av patienterna i anamnesen har indikationer på en- eller tvåsidig kryptorchidism. Primär bilaterala tumörer kan förekomma både synkront och metakroniskt, men i regel hör till samma histologiska typ. Av primära tumörer i testikeln är den bilaterala sällan av sekundär lymfom.
För närvarande finns det en stadig ökning av förekomsten av testikelcancer. Under de senaste 5 åren har den enligt världsstatistik ökat i ge
Vad är testikelcancer?
Testikelcancer är en ovanlig cancerform. Den står för mindre än 1 procent av alla nya cancerdiagnoser. Hos män under 35 år är det dock den vanligaste typen av cancer. De flesta som drabbas är mellan 27 och 42 år.
Nuförtiden överlever de allra flesta som får testikelcancer, även om den har hunnit sprida sig, mycket tack vare utvecklandet av flera effektiva behandlingar. Däremot kan både sjukdomen och dess behandling ha negativa konsekvenser, som till exempel nedsatt fertilitet, låga hormonnivåer, och påverkan på hjärt- och kärlhälsan. Därför är det viktigt att tumören upptäcks i god tid - rådet är att alla män över 15 år ska undersöka testiklarna en gång i månaden.
Två sorters testikelcancer
Testikelcancer brukar vara antingen seminom eller non-seminom. Seminom är i de flesta fall begränsade till ena testikeln när de upptäcks, medan non-seminom oftare har spridit sig till andra ställen i kroppen (metastaserat). Seminom står för lite mer än hälften av fallen.
Ungefär 1 av 20 testikeltumörer utgörs av andra tumörtyper.
Vad orsakas testikelcancer av?
Forskning pågår för att kartlägga orsakerna till testikelcancer. Troligtvis uppkommer det genom ett sa
Testikelcancer
Granskad av: Gabriella Cohn Cedermark, överläkare, Karolinska Universitetssjukhuset
Fakta
- Det finns två former av testikelcancer som är ungefär lika vanliga: seminom och non-seminom.
- Testikelcancer sprider sig oftast via lymfbanorna.
- Det vanligaste symtomet på testikelcancer är att en testikel har blivit större eller känns svullen.
Vad är testikelcancer?
Testikelcancer börjar i testiklarna, de manliga könsorganen. Där sker produktionen av spermier och manliga könshormoner.
Det finns två former av testikelcancer:
- Seminom, som utvecklas från cellerna i testiklarnas sädeskanaler.
- Non-seminom, som utvecklas från en blandning av andra celltyper i testiklarna.
Båda cancerformerna utvecklas i samma sorts könscell men på olika sätt. Seminomceller kan tydligt skiljas från non-seminomceller i ett mikroskop.
Begreppen kommer från ordet semen som betyder säd på latin.
Symtom på testikelcancer
Vanliga symtom på testikelcancer är
- en förstorad testikel
- att testikeln känns svullen
- en förhårdnad eller knöl i testikeln
- att det gör ont i testikeln
- diffus värk eller ont i pungen
- tyngdkänsla i pungen
- ont i ryggen.
Svullen eller förstorad testik
Sedan finns för patienter med testikelcancer gemensamma behandlingsprogram och fortlöpande studier, de så kallade SWENOTECA-programmen (Swedish Norweigan Testicular Cancer Project). Alla patienter med testikelcancer skall anmälas till SWENOTECA; från 1 januari till respektive Regionalt Cancercentrum och den nationella monitoreringen sköts från Regionalt Cancercentrum Syd i Lund. Särskilda blanketter finns för detta och registreras i INCA-plattformen (se "Referenser" nedan för kontaktinformation). Seminomregistret och non-seminomregistret har numera status som kvalitetsregister, Svenska testikelcancerregistret.
Med SWENOTECA-programmen tillses att män med testikelcancer behandlas lika och enligt "golden standard" i hela Sverige och Norge. Tack vare dessa har man uppnått populationsbaserade överlevnadssiffror bland världens bästa för denna patientkategori.
Samtliga patienter med testikelcancer genomgår orkidektomi (borttagande av testikel). I övrigt skiljer sig behandlingen vid olika sjukdomstyper enligt nedan.
Seminom
För patienter med seminom i stadium I, d v s utan tecken till metastaser, finns idag tre behandlingsalternativ:
Ett behandlingsalternativ
.
Sedan finns för patienter med testikelcancer gemensamma behandlingsprogram och fortlöpande studier, de så kallade SWENOTECA-programmen (Swedish Norweigan Testicular Cancer Project). Alla patienter med testikelcancer skall anmälas till SWENOTECA; från 1 januari till respektive Regionalt Cancercentrum och den nationella monitoreringen sköts från Regionalt Cancercentrum Syd i Lund. Särskilda blanketter finns för detta och registreras i INCA-plattformen (se "Referenser" nedan för kontaktinformation). Seminomregistret och non-seminomregistret har numera status som kvalitetsregister, Svenska testikelcancerregistret.
Med SWENOTECA-programmen tillses att män med testikelcancer behandlas lika och enligt "golden standard" i hela Sverige och Norge. Tack vare dessa har man uppnått populationsbaserade överlevnadssiffror bland världens bästa för denna patientkategori.
Samtliga patienter med testikelcancer genomgår orkidektomi (borttagande av testikel). I övrigt skiljer sig behandlingen vid olika sjukdomstyper enligt nedan.
Seminom
För patienter med seminom i stadium I, d v s utan tecken till metastaser, finns idag tre behandlingsalternativ:
Ett behandlingsalternativ
.