Platta fötter: vilka är orsakerna och symptomen? Hur kan man hjälpa dem?
Egenskaper
Pes planus är det tekniska namnet på en plattfot. På grund av olika faktorer försvinner fotvalvet och foten vidrör marken helt.
Platta fötter orsakas oftast av övervikt, fetma och långvarigt stående. Ibland bidrar felaktigt valda skor till platta fötter.
Platta fötter orsakar vanligtvis smärta. De bidrar till andra tillstånd såsom kronisk venös insufficiens i de nedre extremiteterna.
Fotvalvet är både längsgående och tvärgående. Vid denna sjukdom sänks eller försvinner hela fotvalvet gradvis när trycket på det ökar.
Fotens position beror på benens, ledernas och ligamentens position.
% av befolkningen lider av någon form av plattfot.
Plattfot kan vara:
Pes transversoplanus (tvärgående plattfot) skiljer sig från äkta pes planus. Fotvalvet är böjt och bildas av huvudet på mellanfotsbenen. Orsakerna till tvärgående plattfot är desamma som för plattfot. Ofta bildas blåsor och liktornar.
Det finns andra typer av förändrade fotpatologier. Dessa inkluderar hästfot, böjd fot eller krokfot.
Plattfotssjukdom kan uppstå redan i tidig barndom. Den blir inte helt uppenbar förrän
Fotkirurgisk Rehabilitering
Målsättningen med följande beskrivning är hur man kan tänka sig prioritera och när handbromsen bör dras åt. Rehabiliteringsschemat kommer att vara strukturerat i olika stadier med antalet veckor efter operation som ungefärliga hållpunkter. Gränserna är flytande och relaterade till den inviduella patientens uppnådda funktion.
Grunderna i ”rehabiliteringstänket ” går hela tiden tillbaka till det som beskrivs tidigare i ”Rehabilitering av Tibialis Posterior Dysfunktion grad 1(2)”
Smärta i hälen vid belastning är inte ovanligt. Detta är normalt och förväntat då patienten inte har belastat på en längre tid. Hållfastheten i hälbensosteotomi kommer fort och begränsar ej mobiliseringen.
Dock är alltid seninfästningar och ligamentsplastiker problem om de behöver belastas i stående/gående. Springligamentet belastas i stående (till skillnad från en lateral ligamentplastik) varvid töjning kan ske. Någon form av belastning av sen- och ligamentsinfästningar kan påbörjas efter 6 veckor, men man bör räkna med 3 månader innan man kan lita på hållfastheten.
Hemträningsprogram v.
När patienten åker hem från sjukhuset får han eller hon med sig ett träningsprogram
Låga fotvalv plattfothet
Många barn har låga fotvalv men det brukar försvinna under uppväxten. Fotvalven syns ofta först vid tre års ålder men det är först i tonåren foten har fått sin färdiga form
Fotvalven kontrolleras på bvc. Läkaren kan kontrollera rörligheten i foten för att se om det finns något problem som behöver åtgärdas om fotvalven är för låga.
Behandling
Låga fotvalv leder ofta till att skorna slits mer. Hålfotsinlägg behövs inte för barn med låga fotvalv däremot bör du välja skor med stadig hälkappa så att hälen hålls på plats. Träningsskor brukar vara bra. De har oftast ett välformat hälparti och viss uppbyggnad inne i skon.
Komplikationer och följdsjukdomar
Låga fotvalv leder inte till några framtida problem om barnet inte har ont eller har några andra problem med fötterna. Tvärtom brukar barn med låga fotvalv ha mindre problem med fötterna än de som har höga fotvalv.
Höga fotvalv
Höga fotvalv är till viss del ärftligt. Ofta har någon av föräldrarna också höga fotvalv. En annan orsak är att barnet har en neurologisk sjukdom som påverkar nerver eller muskulatur i underbenet. Det kan till exempel vara cerebral pares eller ryggmärgsbråck.
Barnets
Plattfot
Översikt
Det finns flera former av plattfothet. Vanligast är den medfödda som inte orsakar några problem utan snarare ska ses som en så kallad normalvariant. Förvärvad plattfothet drabbar företrädesvis kvinnor i övre medelåldern. Besvären kommer ofta smygande med smärtor och svullnad i hålfoten och längs baksidan av inre fotknölen (malleolen). Med tiden kommer fotvalvet att sjunka ner alltmer samtidigt som hälen och framfoten lägger sig skevt utåt. Till en början går felställningen att rätta till genom att medvetet hålla foten i ”rätt” läge och stötta upp fotvalvet med hjälp av inlägg, med tiden kan dock mellan- och bakfotens leder stelna till i felställningen och foten blir helt platt med stora besvär i stegavveckling och smärtor till följd av detta.
Utredning
Diagnosen ställs genom en klinisk undersökning. Ofta räcker det att jämföra fotens form vid sittande respektive vid stående med belastning. Man bör även observera hälens medrörlighet och fotens uttröttbarhet vid tåstående. Inför en eventuell operation bör man ta belastade bilder av fötterna för att kartlägga felställningarna och kunna bestämma vilka delingrepp som ska utföras
Behandling
Vid nydebuterade och
.